Jak se zbavit struvitů u kočky?

Urolitiáza je jedním z nejčastějších onemocnění koček. Kočka bohužel nemůže říct majitelům, co ji trápí, takže majitelé musí znát příznaky onemocnění, aby mohli vzít mazlíčka k veterináři včas k diagnostice a předepsání správné léčby.

Co je urolitiáza

Urolitiáza je chronický proces, který vzniká v důsledku ukládání kamenů v ledvinách, močovém měchýři, močovodech a močové trubici. A její důvody mohou být různé.

Anatomický	Struktura močové trubice koček je odlišná od struktury močové trubice koček, proto jsou kočky častěji náchylné k tomuto onemocnění. Je nutné sledovat, jak zvířátko k tácu chodí, zda v tácu nejsou stopy krve nebo zrnka písku
Krmení	Krmte svého mazlíčka pouze kvalitním průmyslovým krmivem nebo specializovaným krmivem, které zabraňuje vzniku urolitiázy. Pokud zvolíte přirozené krmení, pak by mělo být vyvážené, s výjimkou čerstvých mražených mořských ryb
Pití	Kočka musí mít neustálý přístup k čisté, čerstvé vodě – výhradně filtrované, balené nebo převařené.
Očkování	Je nutné dodržovat režim povinného očkování, aby se zabránilo výskytu infekčních a bakteriálních onemocnění kočky, mohou být jedním z důvodů vyvolávajících urolitiázu
Hygiena	Kočičí podestýlka by měla být vyčištěna včas, aby nesloužila jako zdroj bakteriální infekce, špinavá podestýlka by kočku neměla nutit vydržet – zvíře by mělo mít možnost jít na záchod, kdy chce;
Stres	Stres je jedním z faktorů, které vyvolávají urolitiázu. V domě je potřeba vytvořit prostředí, ve kterém by se kočka cítila klidně, sebevědomě a ničeho se nebála.

Příznaky urolitiázy u koček

Urolitiázou častěji netrpí kočky, ale kočky, u kterých je onemocnění závažnější (1). Je to dáno strukturou jejich močové trubice, která je tenčí a delší než u koček a zakřivená do tvaru latinského písmene S. Kromě toho se acidobazická rovnováha – pH moči – u koček liší od koček, což přispívá i k výskytu struvitů nebo oxalátů – kamenů tvořících se v močovém měchýři zvířete. Struvit se tvoří u zvířat, jejichž moč je zásaditá a zvýšená kyselost moči vede k tvorbě oxalátů. Onemocnění se může zpočátku vyskytovat bez příznaků viditelných pro majitele zvířete, ale když se již urolitiáza rozvine, její příznaky se stanou zjevnými.

Ohniska se nejčastěji vyskytují v létě a na podzim (2).

“Chování kočky se mění, což signalizuje, že zvíře zažívá nepohodlí a bolest,” říká veterinář Alexander Gaydamaka. – Můžete zaznamenat změny v chování kočky při jídle – dochází ke snížení chuti k jídlu a některá zvířata zcela odmítají jídlo. To, že váš mazlíček není zdravý, lze pochopit, pokud začne hodně pít, nebo naopak vodu úplně odmítá. A pokud si všimnete, že kočka pociťuje nepohodlí při močení, je pro ni bolestivé to udělat nebo velmi často sedí na tácu a moč vytéká v malých porcích, pak má s největší pravděpodobností cystitidu – sekundární onemocnění urolitiáza. Pokud v podnosu najdete stopy krve nebo zrnka písku, je to signál, že je nutné zvíře urychleně převézt na veterinární kliniku k vyšetření.

Dalším příznakem urolitiázy je nucená poloha, kterou kočka zaujímá při sezení na tácu: záda je shrbená, zadní nohy zvednuté, hlava skloněná, zvíře může bolestí mňoukat.

Léčba urolitiázy u koček

Léčba urolitiázy u koček začíná návštěvou veterinárního lékaře za účelem získání anamnézy a provedení potřebného vyšetření.

„Abychom mohli kočku přesně diagnostikovat, je nutné zvíře vyšetřit,“ vysvětluje Alexander Gaydamaka. – Kromě toho existují povinné testy, na základě kterých lékař vynese verdikt.

diagnostika

K určení urolitiázy budete potřebovat výsledky celkového vyšetření moči, které prokáže přítomnost bakterií, struvitů nebo oxalátů a přítomnost jemného písku. Je nutné odebrat kočce krev na celkový rozbor, případně na biochemický rozbor, protože léky předepsané k léčbě urolitiázy ledviny ovlivňují a ledviny musí fungovat správně. Další nezbytnou studií je ultrazvuk močového systému.

Pokud má majitel podezření, že jeho kočka trpí urolitiázou, může před návštěvou veterinární kliniky předem připravit moč svého mazlíčka k analýze. Za tímto účelem se plnivo vyjme z podnosu, podnos se několikrát ošetří vařící vodou a moč se shromažďuje v nádobě sterilizované párou nebo vroucí vodou s těsným víkem.

“Často, aby se získal přesnější výsledek testu moči, klinika se musí uchýlit k postupu cystocyntézy – kočičí močový měchýř je stočen sterilní jehlou a moč je nasávána do injekční stříkačky,” říká Alexander Gaydamaka. – Majitelé se tohoto postupu často děsí, ale není nebezpečný a pro zvíře je prakticky bezbolestný. Ale výsledky takto odebraného rozboru moči jsou spíše orientační a přesnější.

Moderní ošetření

Když je stanovena diagnóza urolitiázy, veterinární lékař rozhodne, ke které léčbě se uchýlit. V těžkých případech musí zvíře podstoupit operaci k vyčištění močových cest od kamenů, ale pokud se kočka dostane k lékaři včas, pak k léčbě urolitiázy stačí léky.

Hlavní metodou konzervativní léčby urolitiázy u koček je přísné a dlouhodobé dodržování diety (3).

„Dietní terapie může trvat 2 až 6 měsíců,“ vysvětluje Alexander Gaydamaka. – Kromě diety jsou kočce předepsány léky, které zmírňují bolest při močení a zmírňují zánět. Takové léky by měly být podávány vašemu mazlíčkovi po dobu 7 až 14 dnů. Pokud se podle výsledků testů najdou v těle kočky patogenní bakterie, lékař navíc předepíše antibiotika k jejich odstranění.

Přísným dodržováním všech předpisů veterináře můžete zvíře zachránit před nemocí a utrpením s ní spojeným. A poté, co se kočka zotaví, proveďte preventivní opatření, aby se urolitiáza nevrátila.

Dieta pro urolitiázu

Při léčbě urolitiázy je u koček indikována dlouhodobá dietoterapie – zahrnuje specializovanou výživu a konzumaci dostatečného množství vody. Pokud kočka nekonzumuje dostatek vody, musí být doplněna vodou – čistá voda se nalévá ze stříkačky do tlamy zvířete. Ale i po odstranění všech příznaků onemocnění je dietní výživa zárukou, že se onemocnění nebude opakovat, proto veterináři doporučují kočkám trvale přejít na specializované krmivo. Správné krmivo pro svého mazlíčka můžete vybrat až po návštěvě veterinární kliniky, kde výsledky testů ukáží, jaké kamínky nebo jemný písek se nacházejí v jeho urogenitálním systému.

Pokud se zjistí, že kočka má struvit, který se vyskytuje v alkalickém prostředí, pak se zvířeti zobrazí specializované suché nebo mokré krmivo se speciálním označením „struvit“ – mnoho prémiových, superprémiových výrobců krmiv a výrobců holistických krmiv je má. Pokud majitel nemá možnost krmit zvíře specializovaným krmivem, pak by měly být ze stravy vyloučeny mléčné výrobky, vejce a zelenina s vysokým obsahem zásad. Nemíchejte přírodní produkty a průmyslová krmiva.

Pokud se u kočky zjistí, že má šťavelany, které vznikají v kyselém prostředí, je zvířeti ukázáno specializované suché nebo mokré krmivo označené „oxalát“. Pokud se přesto rozhodnete krmit svou kočku přirozenou stravou, pak je třeba ze stravy vyloučit vedlejší produkty – játra a ledviny, mléčné výrobky a snížit množství vařených ryb. Přírodní produkty nelze míchat s průmyslovými krmivy.

Prevence urolitiázy u koček doma

Podle většiny veterinářů je nejlepší prevencí urolitiázy správná výživa, dodržování pitného režimu, kvalitní voda a včasná vakcinace zvířete, která ho ochrání před infekcemi, které mohou toto závažné onemocnění vyprovokovat.

Při koupi kotěte ze školky se zeptejte, zda jeho rodiče netrpěli urolitiázou, lze k ní předispozici zdědit. Pokud rodiče měli toto onemocnění, je lepší okamžitě převést kočku na specializované krmivo, které zabraňuje vzniku urolitiázy.

Kočky by měly mít vždy přístup k čisté vodě, zvláště důležité je dodržovat pitný režim, pokud kočka jí suché krmivo. Pokud vaše kočka jí suché krmivo a málo pije, je potřeba tuto situaci změnit. Po bytě umístěte nádoby s vodou – mohou kočku zaujmout a ze zvědavosti začne pít na „nesprávných“ místech. Dalším způsobem, jak přilákat zvíře k vodě, jsou pítka s neustále tekoucí vodou. Takové kompaktní fontány, ve kterých neustále cirkuluje voda, se dnes prodávají v mnoha obchodech. Hlavní věc je, že pitná voda zvířete není z kohoutku, kde je navíc nasycena chemickými sloučeninami, je nejlepší krmit zvíře filtrovanou, balenou nebo vařenou vodou.

Je nutné udržovat hygienu zvířete, udržovat jeho podnos v čistotě a nevynechávat povinná očkování – urolitiáza může být bakteriálního charakteru nebo být komplikací po virových onemocněních.

Pro prevenci můžete pravidelně předkládat moč vaší kočky k analýze na veterinární kliniku.

Oblíbené otázky a odpovědi

Odpověděl na naše otázky o urolitiáze u koček veterinář Alexander Gaydamaka.

Jaké faktory mohou vyvolat urolitiázu u koček?

Zpravidla jde o následek metabolické poruchy, která vede ke změnám acidobazické rovnováhy moči. To může být způsobeno nesprávným krmením zvířete, obezitou a stresem.

Mnoho majitelů koček se domnívá, že onemocnění může být vyvoláno kastrací zvířete. Zatím ale neexistují studie, které by takovou závislost potvrzovaly.

Jaká plemena koček jsou náchylná k urolitiáze?

Neexistuje žádný přímý vztah mezi plemenem koček a výskytem urolitiázy. Toto onemocnění může vyvinout každé zvíře. Ale přesto se u některých plemen vyskytuje častěji – u perských, barmských a himálajských koček, ragdollů, orientálů a mainských mývalích koček. Majitelé takových zvířat musí pečlivě sledovat chování svých mazlíčků a dodržovat všechna pravidla prevence.

Je možné léčit urolitiázu u koček lidovými léky?

Zpravidla mluvíme o bylinných diuretikech. Samoléčba vašeho mazlíčka je ale velmi nebezpečná – kameny, které vycházejí močí, mohou močové cesty poškodit nebo dokonce zablokovat.

zdroje

1. Shamsutdinova N.V. Klinické projevy a histologická struktura ledvin a močového měchýře u koček s urolitiázou // Vědecké poznámky Kazaňské státní akademie veterinárního lékařství pojmenované po. N.E. Bauman, 2010 https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskoe-proyavlenie-i-gistologicheskaya-struktura-pochek-i-mochevogo-puzyrya-u-kotov-pri-mochekamennoy-bolezni
2. Shevchenko A.D., Kalimullin I.F., Salimgareeva O.S. Faktory přispívající k šíření a rozvoji urolitiázy u koček // Polytematická síť elektronický vědecký časopis Kubánské státní agrární univerzity, 2016 https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-sposobstvuyuschie-rasprostraneniyu-i-razvitiyu-urolitiaza- u-koshek
3. Shamsutdinova N.V., Frolova A.I. Konzervativní a chirurgická léčba koček s urolitiázou // Vědecké poznámky Kazaňské státní akademie veterinárního lékařství pojmenované po. N.E. Bauman, 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/konservativnoe-i-operativnoe-lechenie-kotov-pri-mochekamennoy-bolezni

Urolitiáza u koček je patologický proces tvorby kamenů v močovém systému. Urolitiáza je jedním z nejčastějších onemocnění, tímto onemocněním trpí 12 % kočičí rodiny.

Porucha je doprovázena výskytem krevních sraženin v moči, bolestivým a obtížným močením, častým nutkáním na toaletu a někdy i těžkou obstrukcí močové trubice. Je třeba poznamenat, že prodloužený průběh urolitiázy a nedostatek lékařské péče jsou pro život domácího mazlíčka extrémně nebezpečné.

Příčiny vzhledu

Identifikují se následující příčiny urolitiázy u koček:

• klimatická závislost. V horkém počasí se zvyšuje koncentrace sekretů;
• nedostatek vitamínu A, který chrání epiteliální buňky před negativními účinky;
• hormonální poruchy;
• nedostatek jódu v těle, který je důsledkem špatné funkce štítné žlázy;
• vysoký obsah bílkovin a minerálních látek v potravinách;
• patologie trávicího systému;
• genetická predispozice;
• nerovnováha metabolismu bílkovin a (nebo) minerálů v těle;
• genitourinární infekce. Podchlazení, špatná hygiena vnějších genitálií, stejně jako nedostatečná léčba doprovodných onemocnění;
• anatomické rysy a pohlaví. Urolitiáza je častější u koček, protože lumen močové trubice je u nich 3krát menší než u samic. To ztěžuje odstranění písku z močového měchýře v počáteční fázi onemocnění. Kromě toho má močová trubice u mužů ohyb ve tvaru S, u žen je rovná;
• nevyvážená strava. Nedostatek masných výrobků a jedení „od stolu“ může vést k alkalizaci moči a tvorbě kamenů. Nadbytek masa zvyšuje koncentraci močoviny a také přispívá k rozvoji urolitiázy. U domácích zvířat konzumujících hotové krmivo může být příčinou patologie nesprávné dávkování nebo míchání různých druhů krmiv;
• omezení množství tekutin, které pijete;
• pitná voda s nadměrným množstvím fosfátů, vápenatých a hořečnatých solí;
• Nepravidelné vyprazdňování močového měchýře. Mnoho koček nechodí do špinavé podestýlky, takže jsou nuceny to dlouho snášet, což vyvolává stagnaci moči;
• Nadváha u domácího mazlíčka vyžaduje zvýšený příjem tekutin. Ale kočky mají oslabený pocit žízně, takže potřebné množství vody nevypijí;
• snížená imunita a stres;
• sedavý způsob života.

Domluvit si schůzku

Jak ukazuje praxe, urolitiáza se vyvíjí častěji u sterilizovaných a kastrovaných koček. To je způsobeno změnami hormonálních hladin po operaci, což vede ke zpomalení metabolického procesu. Zvířátko se zklidní, začne více jíst a méně se pohybovat. Obezita a metabolické poruchy zvyšují riziko rozvoje urolitiázy.

Kastrované kočky chodí na záchod méně často a jejich moč se koncentruje. To vede k usazování solí na stěnách močovodů a jejich následnému ucpání. Péče o sterilizovaná zvířata by proto měla být pozornější, s pravidelnými návštěvami veterináře.

Příznaky a příznaky

V počátečních stádiích urolitiázy jsou klinické příznaky mírné, problém lze odhalit pouze rozborem moči.

Když se u koček objeví urolitiáza, objeví se následující příznaky:

• letargie, snížená aktivita;
• výrazná ztráta chuti k jídlu;
• potíže s močením a bolest během procesu. Domácí mazlíček začne chodit na záchod na nesprávných místech;
• projev úzkosti, neustálé mňoukání, pokusy přitáhnout pozornost majitele;
• důkladné olizování vnějších genitálií;
• časté, ale většinou falešné nutkání močit;
• kapky nebo sraženiny krve v moči;
• slabé močení;
• napětí v držení těla při odlehčování;
• silný nepříjemný zápach moči;
• zvýšení velikosti břicha;
• intoxikace těla v těžké fázi onemocnění: prudký pokles tělesné teploty, zvracení, úplné odmítnutí jídla;
• obstrukce, jejímž příznakem je úplná absence močení;
• zvýšení teploty na začátku zánětu v genitourinárních orgánech.

Když jsou u koček zjištěny první příznaky urolitiázy, zvíře by mělo být okamžitě předvedeno veterináři. Včasná diagnostika a okamžitá léčba mohou zabránit tomu, aby se onemocnění stalo chronickým.

Léčení urolitiázy

Urolitiáza je závažná patologie, která vyžaduje komplexní terapii a následnou prevenci. Způsob léčebného zásahu volí veterinární lékař pro každého čtyřnohého pacienta individuálně po klinickém vyšetření, laboratorní diagnostice, ultrazvukovém nebo rentgenovém vyšetření.

Pro léčbu urolitiázy u koček existují konzervativní a chirurgické metody. Jejich výběr závisí na formě a stupni léze, celkovém stavu, pohlaví a věku, jakož i na doprovodných patologiích.

Primárním postupem je obnovení průchodnosti močové trubice. Pokud je moč zcela zadržena, zavede se do močového měchýře uretrální katétr, pomocí kterého se pročistí vývody a zajistí se normální odtok moči.
Pokud není možné provést katetrizaci, je nutná chirurgická intervence, jejíž indikace jsou:

• komprese kamenů v močovém traktu;
• detekce urolitu, který není schopen vyjít sám, způsobuje silnou bolest a vzhled krve v moči;
• intoxikace těla;
• doprovodný zánětlivý proces.

Služby:

Kontraindikací operace jsou poruchy kardiovaskulárního systému, špatná funkce jater a cévní mozkové příhody. Při prohlídce zvířete sbírá veterinář anamnézu, tedy zjišťuje, jakými nemocemi mazlíček prodělal. Poté je vybrána nejvhodnější terapeutická možnost.

Chirurgická intervence se provádí jednou z následujících metod:

• epicystomie – otevření močového měchýře a čištění kamenů. Poté je instalován dočasný katétr po dobu až 2 týdnů, aby se zajistil odtok výsledné tekutiny;
• cystotomie – disekce jedné stěny močového měchýře a odstranění kamenů;
• vytvoření umělé močové trubice. Jedná se o operaci, při které se odstraní nejužší část močové trubice, ohyb ve tvaru S, a na jejich místě se vytvoří široký umělý kanál pro volný odchod moči. Tento postup je indikován pro opakované relapsy onemocnění.

Konzervativní terapie urolitiázy se používá, když jsou detekovány malé urolity (například struvity) a písek, které mohou samy odeznít a nenarušují tok moči. Kromě toho je tato metoda indikována v přítomnosti souběžné infekce, stejně jako po operaci.

Lékařská terapie

Medikamentózní léčba urolitiázy u koček zahrnuje:

• užívání léků proti bolesti a antispasmodiky;
• průběh antibakteriální terapie;
• obecné postupy posilování;
• dodržování speciální diety.

Při absenci včasného lékařského zásahu nebo s obstrukcí močových cest po dobu delší než 2 dny dochází k akutnímu selhání ledvin. V takové situaci je nutná naléhavá náprava stavu pomocí následujících metod:

• instalace katétru pro výstup moči;
• obnovení močení pomocí diuretik (furosemid, Lasix, mannitol);
• odstranění příznaků intoxikace pomocí intravenózních kapek a hemodialýz;
• korekce intrarenálních poruch interlobulárního průtoku krve (ACE blokátory);
• Alkoholizace je léčebná metoda využívající infuze hydrogenuhličitanu sodného a užívání vitamínů.

Doma

Během léčby a rehabilitace doma je nutné:

• brát zodpovědně léky předepsané lékařem;
• dodržovat pitný režim, tj. pít dostatek vody;
• dodržujte speciální dietu, podávejte svému mazlíčkovi medikované krmivo a dodržujte dávkování předepsané veterinárním lékařem;
• poskytovat pravidelnou fyzickou aktivitu;
• předcházet vzniku stresových situací.

Léky pro léčbu

Veterinární lékař předepisuje medikamentózní terapii onemocnění pro každé zvíře individuálně. Záleží na typu urolitů obsažených v močových cestách, formě onemocnění a existujících chronických patologiích u čtyřnohého pacienta.

Nejúčinnější léky pro léčbu urolitiázy u koček:

• „Kotervin“ je léčivý přípravek na rostlinné bázi, který podporuje odstraňování solí a rozpouštění urolitů, má diuretický a protizánětlivý účinek;
• antispasmodika – no-shpa, drotaverin a papaverin;
• sedativa, jako je bromkafor, bromid sodný;
• analgetika. Ve většině případů je předepsáno subkutánní podávání roztoku analginu a ortofenu.

Doporučení pro výběr potravin

Speciální dieta pro domácí zvířata s uroletiázou vyžaduje povinnou konzumaci terapeutického a preventivního krmiva po dobu nejméně 1 měsíce. Ošetřující lékař sestavuje podrobný výživový plán a dává doporučení ke krmení během a po rehabilitaci.

Výběr krmiva pro urolitiázu u koček závisí na typu vytvořených kamenů:

• v přítomnosti oxalátů je nutné snížit množství kyseliny šťavelové a vápníku ve stravě. V této situaci jsou vhodné směsi Hill’s Prescription Diet Feline X/D a Eukanuba Oxalate Urinary Formula;
• Pokud jsou zjištěny fosfátové kameny, měl by být obsah vápníku v potravinách omezen. Odborníci doporučují věnovat pozornost specializované dietě Hill’s Prescription Diet Feline S/D, Hill’s Prescription Diet C/D, Eukanuba Struvite Urinary Formula, Royal Canin Urinary S/O, Purina UR.

Mnoho výrobců má ve své produktové řadě léčivé přípravky určené speciálně pro zvířata s patologiemi močového systému. Veterinář vám pomůže vybrat vhodnou stravu a vypočítat její denní příjem.
Je třeba připomenout, že průmyslově vyráběné produkty nelze kombinovat s domácími potravinami, natož je míchat v jedné misce. Při výběru vyvážené stravy byste měli dát přednost kvalitnímu vyváženému krmivu.

Prevence

Prevence urolitiázy u koček:

• zajištění stálého přístupu k čisté vodě;
• krmení vyváženou stravou. Sterilizovaná domácí zvířata musí být krmena specializovaným připraveným jídlem;
• prevence hypotermie;
• příjem vitamínů;
• kontrola váhy;
• fyzická aktivita a pravidelná hra. Cvičení stimuluje funkci ledvin a normalizuje metabolismus;
• Pravidelné návštěvy veterinární kliniky k diagnostice možných problémů.