Pálení žáhy – příčiny, příznaky, léčba

V moderním rytmu života, kdy někdy není čas na jídlo, se výrazně zvyšuje riziko gastrointestinálních onemocnění. Dnes je naším tématem pálení žáhy. Ukazuje se, že každý třetí člověk na světě alespoň jednou v životě zažil pálení žáhy, zatímco pouze každý čtvrtý z tohoto počtu vyhledal lékařskou pomoc. Co je to pálení žáhy, proč je to nebezpečné a jak se s tím vypořádat, zkusme to zjistit.

Co je to pálení žáhy?

Začněme definicí, pálení žáhy – je to pocit „horka“ nebo pocit pálení, který se vyskytuje za hrudní kostí nebo v epigastrické oblasti, který je spojen s jídlem nebo užíváním léků, změnou polohy těla nebo ohýbáním těla a někdy se objeví a odezní sám, bez ohledu na vnější faktory.

Ve stejný čas, pálení žáhy – jde o výsledek působení žaludečního a/nebo střevního obsahu (žaludeční kyseliny, žlučových a žlučových kyselin, pankreatických enzymů) na sliznici jícnu v důsledku refluxu ze žaludku (gastroezofageální reflux).

Gastroezofageální reflux – jde o zpětný pohyb (reflux) jeho obsahu ze žaludku do jícnu.

Budete překvapeni, ale příznak pálení žáhy může skrývat různé patologie gastrointestinálního traktu, jako jsou:

• gastroezofageální refluxní choroba (GERD),
• funkční pálení žáhy,
• přecitlivělý (citlivý) jícen,
• funkční dyspepsie.

Kromě toho může být spojena s kardiovaskulárními (ischemická choroba srdeční – angina) a neurologickými (kýla krční a hrudní páteře, mezižeberní neuralgie) onemocněními.

Příčiny gastroezofageálního refluxu

Kyselina a další jícnové dráždivé látky se dostávají do jícnu v důsledku refluxu obsahu žaludku přes otevřený dolní jícnový svěrač. Normálně se jícnový svěrač otevře v době jídla, aby umožnil průchod potravy z jícnu do žaludku, a uzavře se v době trávení v žaludku, čímž se zabrání zpětnému pohybu „bolusu“ potravy.

Otevřený jícnový svěrač nebo nedostatečný tonus – hlavní příčina gastroezofageálního refluxu. Uvolnění svěrače lze usnadnit konzumací určitých potravin, užíváním léků, hormonálními hladinami, ale i anatomickými a fyziologickými změnami: slabost svalového systému (bránice), přítomnost hiátové kýly (vysunutí žaludku do hrudní dutiny ).

Druhým hlavním důvodem rozvoje ezofagogastrického refluxu je zvýšený tlak v žaludku, který může nastat při narušení jeho vyprazdňování a zadržování potravy v něm, nebo při celkovém zvýšení tlaku v dutině břišní. Faktory, které přispívají ke zvýšení nitrobřišního tlaku, jsou nošení těsného oblečení a pásů, sportování s inverzemi a cviky na břicho, obezita, těhotenství a dokonce poruchy mikroflóry (syndrom přerůstání bakterií tenkého střeva). Porucha vyprazdňování žaludku může být také spojena se žaludečními chorobami.

Jak souvisí reflux a pálení žáhy?

Jícnovo-žaludeční reflux trvající do 10-15 sekund mimo jídlo se může vyskytnout i u zdravého člověka během dne, ale nezpůsobuje pocit pálení žáhy a rozvoj onemocnění. Důvodem je malý počet těchto refluxů a krátké trvání působení kyseliny na sliznici jícnu. Také přítomnost ochranných mechanismů pro boj s litím, jako jsou:

1. normální peristaltika jícnu, tzn. vlnovitá kontrakce a relaxace svalů s přítomností ochranného dostatečného množství sekretu na sliznici jícnu (mucin, sliny);
2. absence odchylek ve struktuře svalového aparátu a bránice (normálně nohy bránice kryjí dolní jícnový svěrač a brání relaxaci mimo jídlo (obr. 2);
3. včasné vyprázdnění žaludku.

Při vyčerpání ochranných faktorů se tvoří častější a déle trvající patologický gastroezofageální reflux, který je pociťován jako pálení žáhy a může vést až k rozvoji refluxní ezofagitidy.

Co je to gastroezofageální refluxní choroba (GERD) a refluxní ezofagitida?

GERD je onemocnění, které vzniká v důsledku refluxu žaludečního obsahu do jícnu s rozvojem klinických příznaků pálení žáhy, říhání, regurgitace, bolesti na hrudi, což vede k poškození sliznice jícnu. Je třeba poznamenat, že GERD se může projevovat netypicky: ve formě kašle, bolesti v krku a dokonce i opakovaných zubních kazů.

Existují neerozivní refluxní choroba (NERD) a erozivní refluxní choroba ve formě erozivní ezofagitidy, které by měly být považovány za dvě formy tohoto onemocnění. Refluxní ezofagitida je zánět sliznice jícnu s erozivními až ulcerózními defekty sliznice v důsledku poškození kyselým a/nebo zásaditým obsahem.

Proč je časté pálení žáhy nebezpečné?

Při pravidelném pálení žáhy žaludeční obsah „pálí“ a poškozuje sliznici jícnu, což vede k erozivní refluxní ezofagitidě a následně, při absenci léčby, k takovým komplikacím, jako je gastrointestinální krvácení, striktury (zúžení) a prekanceróza stav – Barrettův jícen. Diagnóza Barrettova jícnu zvyšuje riziko rakoviny jícnu více než 30krát.

Pálení žáhy během těhotenství

Pálení žáhy je v těhotenství poměrně časté. Přímo souvisí s vývojem těhotenství, kdy se zvětšuje objem dělohy a břicha, zvyšuje se nitrobřišní tlak a hormonální hladiny (zvýšený progesteron) podporují relaxaci hladkého svalstva včetně dolního jícnového svěrače, což v konečném důsledku vede k refluxu jícnu. a rozvoj pálení žáhy. V tomto případě je léčba GERD komplikována skutečností, že ne všechny léky jsou schváleny pro léčbu těhotných žen. Větší význam při léčbě je proto přikládán úpravě životního stylu: výživě a fyzické aktivitě. Pokud jsou neúčinné, rozhodně byste se měli poradit s gastroenterologem.

Souvislost mezi pálením žáhy a obezitou

GERD je častější u obézních pacientů a pacientů s nadváhou než u lidí s normálním indexem tělesné hmotnosti. Abdominální obezita je faktor, který zvyšuje nitrobřišní tlak a podporuje gastroezofageální reflux. Medikamentózní terapie nemocí souvisejících s obezitou, např. arteriální hypertenze, může sloužit jako další faktor ovlivňující tonus dolního jícnového svěrače a přispět k rozvoji refluxní choroby (do skupiny nedoporučených léků patří betablokátory a kalciové kanály blokátory – amlodipin, nifedipin, nitráty).

Pálení žáhy a Helicobacter pylori

Polovina pacientů s GERD vykazuje příznaky onemocnění žaludku, jako je funkční dyspepsie (onemocnění s poruchou motility a zvýšenou citlivostí žaludku při absenci erozivních a ulcerózních změn). Vysoká frekvence kombinace těchto onemocnění se vysvětluje tím, že pomalejší vyprazdňování žaludku přispívá ke gastroezofageálnímu refluxu. Helicobacter Pylori (HP) je přitom často příčinou rozvoje funkční dyspepsie. Nyní je však vědecky prokázáno, že léčba Helicobacter pylori nezlepšuje průběh GERD. Přítomnost infekce Helicobacter Pylori by však měla být stanovena a léčena, zvláště pokud je plánována dlouhodobá léčba léky snižujícími kyselost (inhibitory protonové pumpy).

Mohou potraviny a nápoje způsobit pálení žáhy?

Dieta a některé potraviny mohou vyvolat pálení žáhy. Abyste předešli pálení žáhy, měli byste se vyvarovat přejídání a také se pokusit vzít poslední jídlo nejpozději dvě až tři hodiny před spaním. Zároveň byste neměli zvyšovat počet jídel: musíte jíst tři až čtyři jídla denně a pečlivě se vyhýbat takzvaným „svačinkám“. Pokud máte k GERD predispozici, teoreticky může záchvat pálení žáhy vyvolat jakýkoli přípravek, takže dietní doporučení jsou čistě individuální. Tyto potraviny nejčastěji uvolňují tonus dolního jícnového svěrače: rajčata v jakékoli formě, citrusové plody, kyselé ovocné šťávy, káva, čokoláda, alkohol, sycené nápoje a potraviny zvyšující tvorbu plynů a také tučná jídla.

Testy k identifikaci příčin pálení žáhy

Diagnostika příčin pálení žáhy je náročná. Sám můžete začít diagnostikovat vyplněním dotazníku GerdQ, kde můžete posoudit závažnost svých příznaků a po dosažení více než 8 bodů si naplánovat povinnou návštěvu gastroenterologa, kde specialista podrobně shromáždí stížnosti – jejich četnost, trvání a doporučí potřebná vyšetření.

K potvrzení nebo vyloučení GERD jako příčiny pálení žáhy se provádí gastroskopie (FGDS, VGDS) k posouzení sliznice jícnu a stavu jícnového svěrače a také nepřímých známek hiátové kýly. V průběhu studie je také hodnocen stav žaludku a tenkého střeva, který lze kombinovat s GERD.

Pokud je detekována erozivní refluxní ezofagitida, 4-6 týdnů po průběhu terapie je nutná opakovaná studie k posouzení účinnosti léčby a provedení biopsie k vyloučení maligního procesu (rakovina jícnu).

Léky na úlevu od pálení žáhy

Mléčné výrobky, alkalické minerální vody a obyčejná jedlá soda, které dočasně zmírnily příznaky, byly dlouho považovány za lidové nouzové léky na pálení žáhy. Tento jev má jednoduché vysvětlení, když zásaditá složka interaguje s kyselým obsahem žaludku, dojde k jeho neutralizaci a snížení „agresivní“ složky látek poškozujících jícen. Spěcháme vás ale upozornit, že jedlá soda je vstřebatelný lék a jeho užívání, zejména dlouhodobé, může být komplikováno porušením acidobazické rovnováhy v těle, zácpou a tvorbou ledvinových kamenů, proto není doporučené specialisty.

Pro zmírnění pálení žáhy před návštěvou lékaře můžete použít nevstřebatelné antacida, například: almagel, phosphalugel, které se užívají po jídle nebo před spaním. Tyto léky pomohou dočasně snížit příznaky, ale neodstraní příčinu pálení žáhy, takže k objasnění diagnózy a výběru terapie byste se měli poradit s odborníkem.

Co používají gastroenterologové k léčbě pálení žáhy a GERD?

Je zvolena komplexní léková terapie zaměřená na všechny mechanismy pálení žáhy. Hlavní skupinou léků jsou léky snižující kyselost (skupina inhibitorů protonové pumpy), které snižují „agresivitu“ obsahu žaludku vstupujícího do jícnu. Druh a dávku léku, stejně jako dobu podávání, určuje ošetřující lékař.

Neméně důležité v arzenálu gastroenterologa jsou prokinetika, která ovlivňují tonus dolního jícnového svěrače, stejně jako motorickou aktivitu jícnu a žaludku. Také v klinické praxi se používají jícnové protektory, které obnovují poškozenou sliznici jícnu a vytvářejí další ochranný film na povrchu sliznice. Pokud jsou agresivní látky vstupující do jícnu smíšené nebo zásadité, lze do terapie zařadit léky ze skupiny UDCA (kyselina ursodeoxycholová).

Bohužel léková terapie není vždy účinná. V takto obtížných případech by měla být diagnóza přehodnocena a k rozhodnutí o chirurgické léčbě může být nutná konzultace s chirurgem.

Co může pomoci zabránit návratu pálení žáhy?

Zvláštní pozornost je věnována správné životosprávě, výživě a práci se špatnými návyky, jako je kouření a zneužívání alkoholu. Váš lékař pečlivě analyzuje vaši stravu, aby identifikoval potraviny, které způsobují pálení žáhy. K objasnění souvislosti mezi pálením žáhy a konkrétním potravinářským produktem používá naše centrum vedení potravinového deníku.

Doporučujeme také normalizovat rozvrh práce a odpočinku: nejezte 2-3 hodiny před spaním, přizpůsobte fyzickou aktivitu. Je důležité se co nejvíce vyhýbat situacím, které zvyšují nitrobřišní tlak (nošení těsných pásů, korzetů a bandáží, zvedání závaží nad 8-10 kg na obě paže, práce zahrnující předklánění těla, fyzická cvičení spojená s přetěžováním břišní svaly).

Pokud užíváte léky, určitě o nich řekněte svému gastroenterologovi, mohou způsobit pálení žáhy.

Dodržování doporučení lékaře a úprava jídelníčku a životního stylu pomůže zabránit návratu pálení žáhy!

Pamatujte, že prevence a léčba jsou základem našeho zdraví!

Získejte konzultaci s gastroenterologem pro léčbu pálení žáhy Můžete navštívit Odborné gastroenterologické centrum, domluvit se telefonicky. +7(812) 426-33-88 nebo prostřednictvím registračního formuláře na webu. Také k identifikaci příčiny pálení žáhy vám doporučujeme použít program “Léčba pálení žáhy”.

Autor
gastroenteroložka Liliya Grigorievna Cherkasova

Otevírací dobu můžete zkontrolovat na stránce specialisty.

Pálení žáhy je pálení a bolest na hrudi a krku, ke které dochází v důsledku účinku žaludeční kyseliny na stěny jícnu. Normálně je jícen od žaludku oddělen speciální chlopní, která se otevírá pouze při polykání potravy, avšak u určitých patologií je činnost chlopně narušena a obsah žaludku je vyhozen do horních částí trávicího traktu. systém. Žaludeční šťáva, obsahující kyselinu chlorovodíkovou a enzymy, poškozuje sliznice jícnu, hrtanu, hltanu a dutiny ústní. Kyselina se také může dostat do dýchacího systému. Negativním účinkem neustálého vystavení žaludeční šťávě na jícen je zvýšené riziko vzniku maligního nádoru orgánu.

V závislosti na příčinách vývoje se známky pálení žáhy objevují příležitostně nebo neustále. Ve většině případů je pálení příznakem onemocnění horního gastrointestinálního traktu. Vyvolat ji mohou i neurologické a infekční patologie. Diagnostika pomůže zjistit příčiny. Pro racionální léčbu je důležité, aby si lékař dostatečně uvědomoval nemoci, které pálení žáhy způsobují, a jejich následky.

choroba

Pálení žáhy vzniká v důsledku podráždění sliznice jícnu. Příčinou mohou být různé nemoci.

diagnostika

Při první návštěvě pacienta lékař provede vyšetření, zjistí anamnézu, která zahrnuje přítomnost onemocnění, dietu, povahu pálení žáhy a doprovodné příznaky. Dále předepíše studie k identifikaci příčiny patologického jevu.

• Ezofagogastroduodenoskopie je vizuální vyšetření sliznice orofaryngu, jícnu, žaludku, dvanáctníku pomocí flexibilní kamery s osvětlením.
• Rentgenový snímek jícnu s kontrastem. Umožňuje identifikovat diafragmatickou kýlu a komplikace refluxní choroby.
• Manometrie jícnu a elektromyografie k posouzení fungování svalů jícnu a svěrače.
• Krevní test na pepsinogen. Je prekurzorem proteolytického enzymu pepsinu, který dráždí sliznice. Zvýšené hladiny mohou vyvolat vředy, gastritidu a rakovinu žaludku, obecné a biochemické testy.
• Endoskopická biopsie žaludku. Část tkáně pro výzkum je odebrána z přetrvávajícího pálení žáhy, doprovázeného anémií a zhoršeným průchodem potravy jícnem.
• pH-metrie jícnu pomocí speciální sondy s acidogastrometrem. Určuje skutečnost refluxu žaludečního obsahu a frekvenci epizod.

V případě potřeby lékař předepíše ultrazvuk jater, žlučníku, slinivky břišní a další studie. EKG je povinné, protože někdy je pálení žáhy důsledkem srdečního onemocnění.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud se objeví příznaky pálení žáhy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem nebo gastroenterologem. Dále, v závislosti na diagnostických výsledcích, mohou být zapojeni další specialisté.

Domluvit si schůzku

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Typy pálení žáhy

Podle závažnosti se pálení žáhy dělí na následující typy.

• Snadný. Pocit pálení v oblasti hrudníku se vyskytuje nejvýše jednou za měsíc. Ve většině případů je charakteristické kyselé nebo vzdušné říhání. Provokujícím faktorem jsou dietní chyby. Po odstranění dráždivých potravin a nápojů ze stravy příznaky rychle mizí. Mírná forma není doprovázena chronickými gastrointestinálními onemocněními a je pozorována přibližně u poloviny lidí s pálením žáhy.
• Mírný. Vyskytuje se 1-3x týdně a nezávisí na druhu konzumované potravy. Často se vyskytuje na pozadí dyspepsie. Doprovázeno říháním s kyselou nebo hnilobnou chutí.
• Těžký. Příznaky pálení žáhy se objevují v kombinaci s nevolností a říháním téměř každý den, a to jak nalačno, tak po jídle. Často doprovázené nestabilní stolicí a bolestmi břicha. Tento typ patologie vyžaduje naléhavou diagnózu a léčbu.

Funkční pálení žáhy lze rozlišit jako samostatný typ, který se vyskytuje při absenci organického poškození a onemocnění. Často je to důsledek psychogenních poruch.

Příčiny

Hlavní příčinou pálení žáhy je podráždění sliznice jícnu. Může nastat v následujících případech.

• Zpětný reflux žaludečního obsahu směrem nahoru v důsledku slabého srdečního svěrače. Podráždění způsobuje kyselina chlorovodíková a proteolytické enzymy.
• Zneužívání silného alkoholu, který spaluje sliznici, vyvolává změnu její struktury a snížení bariérové ​​funkce.
• Těhotenství. Zvětšující se děloha vyvolává zvýšení intraabdominálního tlaku, na jehož pozadí je oslaben uzavírací svěrač žaludku (kardie). Příznak vás začne obtěžovat od 20-22 týdnů. Zvýšení intraabdominálního tlaku je také charakteristické pro patologické zvětšení sleziny a jater, chronickou obstrukční plicní nemoc.
• Převaha fermentačních procesů v žaludku, špatné trávení potravy, syntéza velkého objemu organických kyselin. Může to být důsledek atrofické gastritidy, vředů nebo rakoviny žaludku nebo stenózy pyloru.
• Protahování sliznice způsobené nádory, divertikly (výčnělky stěn), kýlami a poruchou motility jícnu.
• Alergický zánět jícnu je důsledkem patologické změny reaktivity těla. Vyskytuje se na pozadí potravinových alergií nebo bronchiálního astmatu.
• Porucha rytmu kontrakcí (peristaltiky) jícnu.
• Ulcerace jícnu v důsledku diabetes mellitus, syfilis, tuberkulóza, polyhypovitaminóza, stejně jako hypoxie v důsledku srdečního selhání.
• Dlouhodobá přítomnost žaludeční sondy.
• Kombinace sladkostí a bílkovinných potravin, která vede ke zpoždění trávení, vyvolává fermentační procesy.
• Hypersenzitivita jícnových receptorů.

Riziko pálení žáhy se zvyšuje v důsledku sníženého tlaku dolního jícnového svěrače. Příčinou může být užívání léků: glukokortikosteroidy, NSAID, antidepresiva, antibiotika, antagonisté vápníku. Snížení tonusu svěrače je také vyvoláno cibulí, tuky, čokoládou, alkoholem, kávou a kouřením. Citrusové plody, rajčata a koření mají přímý dráždivý účinek.

Běžné přidružené patologie

Známky pálení žáhy se objevují na pozadí řady onemocnění. Většina z nich je spojena s horním gastrointestinálním traktem.

GERD

Gastroezofageální reflux je reflux žaludečního obsahu nahoru do jícnu v důsledku selhání uzavíracího mechanismu. Agresivní prostředí poškozuje sliznice a vyvolává jejich zánět – zánět jícnu. V některých případech nastává komplikace v podobě přeměny epitelu na střevní (Barrettův jícen).

Jiné příznaky než pálení žáhy:

• kyselé říhání;
• dysfagie – potíže s pohybem potravy jícnem;
• bolest na hrudi simulující koronární srdeční onemocnění;
• zvýšené slinění;
• kašel, lechtání.

Příznaky se objevují 30-60 minut po jídle. Provokujícími faktory jsou předklon, horizontální poloha, alkohol, sycené nápoje.

Diafragmatická hiátová kýla

Jedná se o patologii, při které dolní oblast jícnu nebo část žaludku vystupuje přes bránici z břišní dutiny do hrudníku. U starších lidí s gastrointestinálními onemocněními je kýla diagnostikována v 50% případů.

• časté gastrointestinální krvácení;
• pravidelná regurgitace v důsledku nedostatečnosti žaludeční kardie;
• časté škytavka;
• pálení jazyka;
• bolest na hrudi;
• nevolnost a zvracení.

Na pozadí onemocnění se vyvíjí zánět jícnu, který může vést k zjizvení a zúžení, stejně jako k rakovinové degeneraci jeho stěn.

Zánět žaludku

Gastritida je skupina zánětlivých onemocnění žaludku spojená s infekcí Helicobacter, toxickými a dráždivými účinky, imunitními procesy a chronickým stresem. Je narušena sekreční funkce žaludečních stěn. Při zvýšené kyselosti se objevuje pálení žáhy, silná bolest 20 minut po jídle, zácpa, zvýšená únava a kyselé říhání.

Nejnebezpečnější z gastritidy je atrofická. Na tomto pozadí se žaludeční stěny ztenčují, žlázy s kyselinou chlorovodíkovou atrofují, v důsledku čehož se jídlo špatně tráví.

• tíže v epigastriu, v oblasti, kde se spojují žebra;
• hořkost v ústech;
• srážení;
• nadýmání a kručení v žaludku, nesnášenlivost mléčných výrobků;
• anémie, slabost, únava, dušnost způsobená nedostatkem vitaminu B12 a kyseliny listové;
• tupá praskavá bolest v žaludku;
• suchost a bledost kůže;
• „lakovaný“ jazyk se stopami po zubech.

Na pozadí atrofické gastritidy se ve stěnách žaludku mohou objevit onkologické procesy.

Přecitlivělost jícnu

Hypersenzitivní jícen je v gastroenterologii nevyřešeným problémem. Projevuje se jako abnormální reakce receptorů na přirozený (fyziologický) reflux. U zdravých lidí se reflux malého množství žaludečního obsahu vyskytuje až 50krát denně, ale tyto epizody zůstávají bez povšimnutí. Při přecitlivělosti se zvyšuje propustnost sliznice. Pocit pálení v jícnu se objevuje nejméně 2krát týdně, 20-40 minut po jídle.

Patologie je diagnostikována u 36 % lidí trpících pálením žáhy bez poškození sliznice. Často se vyskytuje na pozadí nervových poruch, deprese, neuróz a psychotraumat.

Znalecký posudek

Většina lidí vnímá pálení žáhy jako neškodný příznak a potlačuje ho dostupnými, médii propagovanými prostředky. Užívání antacid a antisekrečních léků může výrazně zhoršit situaci, včetně nutnosti chirurgického zákroku. Včasná diagnostika a léčba pomůže vyhnout se vážným komplikacím.

Opatření pro prevenci pálení žáhy:

• neležte 2 hodiny po jídle;
• jíst alespoň 2 hodiny před spaním;
• jíst malá jídla, nepřejídat se;
• normalizovat tělesnou hmotnost;
• vyloučit dráždivé potraviny, alkohol, kávu, koncentrované šťávy;
• během spánku zvedněte polštář pod úhlem 15˚;
• nevytvářejte nadměrný tlak v břišní dutině.

Pokud je to možné, měli byste se vyhnout užívání léků, které způsobují relaxaci jícnového svěrače.

Gastroenterolog, hirudoterapeut, Ph.D.

Léčba

Metody léčby pálení žáhy závisí na diagnostických výsledcích. Úkolem lékaře je eliminovat faktory, které dráždí sliznici jícnu. Pokud je kyselost žaludeční šťávy vysoká, předepisují se léky a dieta k její normalizaci.

Pokud je reflux žaludečního obsahu způsoben patologiemi uzavíracího svěrače, používají se chirurgické metody. Ty hlavní:

• Radiofrekvenční ablace je endoskopická intervence, při které je do svalů svěrače aplikován proud přes elektrody. Postup pomáhá obnovit tón a uzavírací funkci ventilu.
• Endoskopická plikace je aplikace stehů do oblasti kardie za účelem zmenšení jejího objemu.

Chirurgická intervence se používá u nádorů, deformací jícnu a žaludku a při neúčinné medikamentózní léčbě ezofagitidy.

Komplikace

Nejnebezpečnější komplikací pálení žáhy bez korekce je rakovina jícnu, hrtanu a hlasivek. Dlouhodobý zánět sliznice vyvolává buněčné mutace a patologickou degeneraci tkání.

Důsledkem častého pálení žáhy může být peptický vřed jícnu, jeho jizevnaté zúžení. Navíc často se vyskytující příznaky zhoršují kvalitu života, vyvolávají nervové poruchy, astma a apnoe.

Otázky a odpovědi

Jaké příznaky pálení žáhy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc?

Diagnostiku byste neměli odkládat v následujících případech:

• dysfagie (poruchy polykání);
• anémie, nedostatek železa;
• manifestace onemocnění po 50 letech;
• příznaky laryngitidy: kašel, chrapot, dušení;
• bolest na hrudi vyzařující do paže, krku, ramene, čelisti v kombinaci s pocením a dušností;
• černá stolice, zvracení krve nebo kávové sedliny.

Může pálení žáhy zmizet samo?

Možná, pokud je to způsobeno chybami ve stravě. Příznaky odezní po vyloučení dráždivých potravin. V takových případech nedochází k patologickým změnám na sliznicích.

zdroje

Baranov S.A., Shulpekova Yu.O., Nechaev V.M. Moderní představy o patogenezi pálení žáhy // CSF. 2018. č. 3.

Maev I.V., Andreev D.N., Ovsepyan M.A., Barkalova E.V. GASTROEZOFAGEÁLNÍ REFLUXNÍ ONEMOCNĚNÍ: RIZIKOVÉ FAKTORY, MODERNÍ PŘÍLEŽITOSTI PRO DIAGNOSTIKU A OPTIMALIZACI LÉČBY // RS. 2022. Č. 7.

Tarasova Larisa Vladimirovna, Trukhan Dmitrij Ivanovič Pálení žáhy – Současné aspekty diferenciální diagnostiky a léčby // Lékařský almanach. 2013. č. 1 (25).

Klyaritskaya I. L., Tsapyak T. A. Těhotenství a pálení žáhy: vztah příčiny a účinku a možnosti jeho nápravy // Krymský terapeutický časopis. 2010. č. 1 (14).

Spasova Tatyana Evgenievna, Aleksandrova Natalya Evgenievna Faktory ovlivňující frekvenci a závažnost příznaků GERD // Bulletin BSU. Medicína a farmacie. 2011. č. 12.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2024 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.