Jak léčit želvovinové oko?

Číslo publikace RU2161940C2 RU2161940C2 RU98116904/14A RU98116904A RU2161940C2 RU 2161940 C2 RU2161940 C2 RU 2161940C2 98116904C14 98116904C RU14/98116904 A RU 14/98116904A RU 98116904 A RU98116904 A RU 2161940A RU 2 C2161940 RU2 C2161940 RU RU2 Klíčové slovo C1998 RU řešení denC09 Pridan umění RU řešení 15 datum umění 98116904-14-98116904 Číslo přihlášky RU1998/09A Jiné jazyky ​​Angličtina ( en ) Jiné verze RU15A ( ru Vynálezce V.V. Kurenkov E.A. Kasparova G.S. Polunin A.A. Kasparov Datum původního přidělení Datum priority Lékařský výzkum Oční centrum NEW“ je předpoklad a není právním závěrem Google neprovedl právní analýzu a neposkytuje žádné prohlášení ohledně přesnosti uvedeného data.) 1998-09-15 Datum podání 2001-01-20 Datum zveřejnění 1998-09-15 1998-. 09-15 Žádost podaná lékařským výzkumným oftalmologickým centrem „NEW VIEW“ podaná Critical Medical Research oftalmologické centrum „NOVÝ POHLED“ 98116904-14-2161940 Priorita RU2/2000A priorita Kritický patent/RU06C20/ru 98116904-98116904-2001 Publikace RU01A publikace Kritický patent/RU20 udělen 2001 Critical 01-20-2161940 Publikace publikace RU2C2161940 Critical patent/RU2CXNUMX/ru

Krajiny

• Acyklické a karbocyklické sloučeniny v léčivých přípravcích (AREA)

Abstraktní

Vynález se týká lékařství a je určen k léčbě zákalu rohovky po virové keratitidě. Fototerapeutická keratektomie se provádí v ablační zóně rohovky o průměru 9 mm. První den po operaci se provádí antirelapsová léčba roztokem Poludanum ve formě subkonjunktiválních injekcí 1 – 2x týdně, 100 – 200 A.u. v 0,5 ml fyziologického roztoku a ve formě instilace roztoku Poludan 200 A.u. ve 2,0 ml fyziologického roztoku. Vstříkněte 2-4 kapky do spojivkového vaku operovaného oka 1-2x denně. Metoda vám umožňuje vyhnout se vzhledu astigmatismu.

Popis

Vynález se týká lékařství, přesněji oftalmologie, a týká se léčby zákalu rohovky po virové keratitidě.

Ze všech membrán oční bulvy je nejčastěji postižena vnější membrána, hlavně její přední část – rohovka. Ovlivňují to dva hlavní faktory: jedním z nich je její špatná ochrana před nepříznivými vnějšími vlivy, druhým je, že rohovka nemá vlastní cévy, což vede k horším nutričním podmínkám ve srovnání s jinými membránami.

Klinický obraz je nejdůležitějším kritériem pro včasnou diagnostiku virové keratitidy. Jeho inherentní polymorfismus však ztěžuje včasnou diagnostiku tohoto onemocnění, je však možné identifikovat skupinu běžných příznaků charakteristických pro různé klinické formy onemocnění:
časté spojení virové keratitidy s běžným infekčním onemocněním;
přítomnost souběžných herpetických vyrážek na kůži obličeje a sliznici rtů;
neurotrofická povaha léze;
neurologická bolest podél větví trigeminálního nervu;
sklon k relapsu.

Nejbližší léčbou zákalu rohovky po virové keratitidě je fototerapeutická keratektomie pomocí excimerového laseru. Během operace odpovídá zóna ablace rohovky velikosti zákalu rohovky. Typicky je průměr zákalu 1-3 mm a ablační zóna je 1-3 mm (Graefe’s Arcyive f. Climical and Expte Ophthamol., 1997, v. 235, 5, 296-305).

Nevýhodou této metody je možnost častých recidiv keratitidy (až 30-40 % případů) a také výskyt nepravidelného astigmatismu, který se obtížně koriguje.

Navržený způsob léčby zákalů rohovky po virové keratitidě zahrnuje fototerapeutickou keratektomii excimerovým laserem a fototerapeutickou keratektomii první den po operaci v ablační zóně 9 mm, antirelapsová léčba Poludanem roztok ve formě subkonjunktiválních injekcí 1-2x týdně 100-200 A.u. v 0,5 ml fyziologického roztoku a ve formě instilací roztoku Poludan 200 jednotek. 2,0 ml do spojivkového vaku operovaného oka 2-4x denně 1-2 kapky.

Podle navržené metody je vytvořena maximální možná ablační zóna – 9 mm, je to tato maximální ablační zóna, která umožňuje odstranit viry, které jsou v latentní formě. Když je ablační zóna průměrem zákalů, sousední oblasti nejsou zachyceny. Podle našeho výzkumu se vedle těch, které byly odstraněny, objevují nové opacity. Právě tato skutečnost nám umožňuje usuzovat, že kolem opacit po virové keratitidě jsou zóny, ve kterých jsou viry v klidu.

Použití roztoku Poludanum při léčbě virové keratitidy je známé (viz A.A. Kasparov „Ophthalmoherpes.“ – M.: Medicine, 1994, str. 175-177). Zdroj uvádí použití Poludanum jako terapeutického prostředku při léčbě akutní virové keratitidy, ale zdroj neuvádí použití Poludanum jako profylaktického prostředku při léčbě zákalů po virové keratitidě. Kombinace fototerapeutické keratektomie s následnou profylaktickou léčbou poludanem vede nejen k odstranění zákalů v oku, ale také snižuje možnost relapsů virové keratitidy. První pacienti, u kterých byla tato léčebná metoda aplikována, přišli na kliniku před 15 měsíci, pacienti byli na klinice sledováni rok, na zrak nebyly žádné stížnosti. K dnešnímu dni bylo provedeno 34 operací, nebyly zaznamenány žádné stížnosti pacientů, kteří jsou nadále sledováni na klinice. Nebyly pozorovány žádné relapsy virové keratitidy. Je také velmi důležité, aby léčba začala ihned první den po operaci, kdy rohovka ještě není epitelizována.

U známého způsobu léčby zákalů po virové keratitidě, kdy se používá pouze fototerapeutická keratektomie, byly pozorovány relapsy ve 30–40 %. U navržené metody nebyly pozorovány žádné recidivy, což umožňuje tvrdit nezbytnost a dostatečnost vlastností uvedených v nárocích pro dosažení technického výsledku. Navíc vytvořením tak velké ablační zóny se dramaticky snižuje pravděpodobnost výskytu nepravidelného astigmatismu po fototerapeutické keratektomii.

Je známo, že Poludan je induktor interferonu v této řadě také zahrnuje Virulex a Zovirax. Podle našich údajů však tyto léky nejsou tak účinné jako poludanum, proto se na naší klinice v této technice používá pouze poludanum.

Obvykle se léčba poludanem provádí během 3-10 dnů po úplné epitelizaci ablační zóny. Pokud má pacient časté relapsy, pak se používají vysoké koncentrace Poludanu a léčba se provádí po epitelizaci po dlouhou dobu, pokud pacient neměl relapsy, je léčba obvykle ukončena tři dny po epitelizaci.

Hlavním příznakem keratitidy, včetně virové keratitidy, je zakalení rohovky způsobené infiltrací jejích buněčných elementů a otokem. Zákal mohou mít různou velikost a tvar, nacházejí se v různých částech rohovky a mohou být lokalizovány v jejích povrchových nebo hlubokých vrstvách. V závislosti na povaze buněčných elementů se barva zákalu liší: šedá v přítomnosti lymfoidních buněk a žlutá v přítomnosti leukocytů. Cytologické vyšetření odhalí převahu buněk monocytárního typu a výraznou degeneraci epiteliálních buněk.

Pacient P., 40 let, přišel na kliniku se stížnostmi na zhoršené vidění na pravém oku. Bylo zjištěno, že před šesti měsíci pacient prodělal adenovirovou keratokonjunktivitidu pravého oka. Při vyšetření je oko klidné, ve středu rohovky jsou 3 kulaté opacity o průměru 1 až 3 mm. Zraková ostrost 0,2, korekce zraku nebyla možná.

Bylo rozhodnuto provést fototerapeutickou keratektomii pomocí excimerového laseru. Ablační zóna byla 9 mm a zahrnovala všechny tři opacity. První den po operaci byla provedena subkonjunktivální injekce roztoku Poludan 100 A.U v 0,5 ml fyziologického roztoku. Poté byly předepsány instilace roztoku Poludanum 200 A.U. ve 2 ml fyziologického roztoku 2 kapky 4x denně denně. Při vyšetření pacienta čtvrtý den po fototerapeutické keratektomii bylo zjištěno, že ablační zóna byla zcela epitelizována. V instilacích Poludanum se pokračovalo 10 dní týden po operaci, byla provedena další subkonjunktivální injekce roztoku Poludanum.

Když byl pacient pozorován po dobu jednoho roku, nebyly žádné stížnosti na poškození zraku. Zraková ostrost zůstala vysoká, rohovka byla sférická, refrakce + 0,25 D.

Pacient L., 21 let, přišel na kliniku se stížnostmi na zhoršení zraku. V anamnéze bylo zjištěno, že pacient je plavec a před několika měsíci měl akutní folikulární konjunktivitidu s vměstky Provacek-Halberstadter. Při vyšetření bylo zjištěno, že v levém oku je zákal o velikosti 4,5 mm. Oko je klidné. Pacientce byla nabídnuta fototerapeutická keratektomie. Operace byla provedena excimerovým laserem, zóna ablace rohovky byla 9 mm. První den po operaci byla provedena subkonjunktivální injekce roztoku Poludanum 100 A. jednotek. v 0,5 ml fyziologického roztoku. Poté byly předepsány instilace roztoku Poludanum 200 A.U. 2 kapky 3x denně. Čtvrtý den po operaci byla ablační zóna zcela epitelizována. Instilace roztoku Poludanum pokračovala další tři dny, po kterých byla léčba zastavena. Pacient byl sledován rok po fototerapeutické keratektomii, zraková ostrost 1,0, rohovka sférická, refrakce 0,25 D. Pacient neměl žádné potíže.

Pacient K., 34 let, přišel na kliniku se stížnostmi na zhoršení zraku. V anamnéze bylo zjištěno, že pacient před rokem a půl prodělal bulózní keratoiridocyklitidu. Následně došlo k relapsům a byla provedena terapeutická léčba. Při vyšetření pravého oka byly zjištěny opacity o průměru 1 až 3 mm, oko bylo klidné. Pacient první den po operaci podstoupil fototerapeutickou keratektomii s ablační zónou 3 mm, byla podána subkonjunktivální injekce Poludanum 200 A.U. v 0,5 ml fyziologického roztoku a byla předepsána instilace Poludanum 200 A. jednotek. ve 2,0 ml fyziologického roztoku, 2 kapky 4krát denně. Ablační zóna se epitelizovala pátý den po operaci. Byla provedena druhá subkonjunktivální injekce Poludanum a pokračovalo se v instilacích Poludanum. Patnáct dní po operaci byla léčba přerušena.

Při ročním pozorování pacienta byla zaznamenána vysoká zraková ostrost, rohovka byla sférická. Nebyly zaznamenány žádné recidivy onemocnění.

Navržený způsob tedy umožňuje léčit zákal rohovky po virové keratitidě, zabraňuje relapsům onemocnění a nevede ke vzniku nepravidelného astigmatismu.

Nároky (1)

Způsob ošetření zákalu rohovky po virové keratitidě fototerapeutickou keratektomií pomocí excimerového laseru, vyznačující se tím, že fototerapeutická keratektomie se provádí v zóně ablace rohovky o průměru 9 mm a první den po operaci se provádí antirelapsová léčba. roztokem Poludan ve formě subkonjunktiválních injekcí 1 – 2x týdně 100 – 200 A.u. v 0,5 ml fyziologického roztoku a ve formě instilace roztoku Poludan 200 A.u. ve 2,0 ml fyziologického roztoku do spojivkového vaku operovaného oka 2 – 4x denně 1 – 2 kapky.

RU98116904/14A 1998-09-15 1998-09-15 Metoda léčby zákalu rohovky po virové keratitidě RU2161940C2 (ru)

Prioritní aplikace (1)

Číslo žádosti	Důležité datum	Datum podání	Titul
RU98116904/14A RU2161940C2 (ru)	1998-09-15	1998-09-15	Způsob léčby zákalu rohovky po virové keratitidě

Aplikace nárokující si prioritu (1)

Číslo žádosti	Důležité datum	Datum podání	Titul
RU98116904/14A RU2161940C2 (ru)	1998-09-15	1998-09-15	Způsob léčby zákalu rohovky po virové keratitidě

Publikace (2)

Číslo publikace	Datum publikace
RU98116904A RU98116904A (ru)	2000-06-20
RU2161940C2 pravda RU2161940C2 (ru)	2001-01-20

Pro želvu jsou oči víc než jen orgány vidění. To jsou její navigátoři v podmořském světě, pomocníci při hledání potravy a nástroje pro komunikaci s příbuznými.

Zdravé želví oči jsou jasné a čisté, jako křišťálová voda v ideálním akváriu. Co se ale stane, když je tato čistota porušena?

Hlavní příčiny oteklých očí: od neviditelných nepřátel po viditelné problémy

Oteklé oči želvy rudoušské nejsou jen kosmetickou vadou. Toto je varovný signál, který může naznačovat řadu zdravotních problémů:

1. Infekce: Bakterie a houby napadají oči vaší želvy jako neviditelní vetřelci a způsobují záněty a otoky.
2. Nedostatek vitamínů: Zejména nedostatek vitamínu A, který je jako motorový olej pro želví oči – bez něj začne mechanismus selhávat.
3. Nesprávné podmínky zadržení: Pro želvu je akvárium její svět. A pokud je v tomto světě něco špatně, okamžitě se to projeví na zdraví mazlíčka.
4. Zranění: I malé škrábnutí může být pro jemné oči želvy velký problém.
5. Nemoci dýchacích cest: Problémy s dýcháním u želv jdou často ruku v ruce s problémy s očima.

Podívejme se na každý z těchto důvodů podrobněji. Znalosti jsou totiž prvním krokem k vyřešení problému.

Infekce: neviditelní nepřátelé očí vaší želvy

Bakterie a plísně jsou jako nezvaní hosté na večírku. Pronikají kontaminovanou vodou nebo při kontaktu s nesterilními povrchy a začínají svou destruktivní práci. Příznaky infekce mohou zahrnovat:

• Zarudlé oči, jako by se želva dostatečně nevyspala
• Výtok z očí, který připomíná slzy
• Otoky kolem očí, jako když se želva porvala s boxerem
• Časté mrkání nebo tření očí o předměty, jako by se z nich želva snažila něco vytáhnout

Je důležité, aby se: Pokud zaznamenáte tyto příznaky, nesnažte se stát veterinářem samoukem. Okamžitě kontaktujte odborníka na plazy. Samoléčba může z malého problému udělat velký problém.

Nedostatek vitamínů: když tělu chybí stavební materiál

Vitamín A pro želví oči je jako cihly na stavbu domu. Bez toho se budova začne hroutit. Nedostatek tohoto důležitého vitamínu může vést k:

• Otoky očí a víček, jako by želva proplakala celé jezero
• Suché oči, jako by želva zapomněla, že je to vodní živočich
• Zvýšená náchylnost k infekcím – imunitní systém želvy se stává jako děravý deštník

Abyste předešli nedostatku vitaminu A, dopřejte své želvě pestrou stravu. Tmavě zelená listová zelenina, mrkev, dýně nejsou jen potraviny, jsou přírodní lékárnou pro vašeho obrněného kamaráda.

Špatné podmínky zadržení: když se dům stane nepřítelem

Akvárium pro želvu ušatou je celý vesmír. A pokud se v tomto vesmíru něco pokazí, okamžitě to ovlivní zdraví jeho obyvatele. Zde je to, čemu byste měli věnovat pozornost:

1. Kvalita vody: Špinavá voda pro želvu je pro člověka jako smog. Dráždí oči a může způsobit vážné problémy.
2. Teplota: Voda nebo příliš studený vzduch oslabují imunitní systém želvy a zanechávají ji zranitelnou vůči infekcím. Představte si, že neustále chodíte bosí po studené podlaze – něco jako, jak se cítí želva ve studené vodě.
3. UV osvětlení: Nedostatek UV záření pro želvu je pro nás jako nedostatek slunce. Je nezbytný pro vstřebávání vápníku a vitamínu D3, které nepřímo ovlivňují zdraví očí.
4. Vlhkost: Příliš suchý vzduch může způsobit podráždění očí a dýchacích cest.

Chcete-li vytvořit pro svou želvu kousek ráje, dodržujte tato pravidla:

• Vyčistěte akvárium a pravidelně vyměňujte vodu. Představte si, že žijete v bazénu – chtěli byste, aby voda v něm byla čistá, že?
• Udržujte teplotu vody kolem 25-28°C. To je ideální teplota „koupele“ pro želvy.
• Poskytněte UV lampu a vyměňte ji každých 6-12 měsíců. Toto je osobní slunce vaší želvy.
• Vytvořte prostor pro výstup z vody (vyhřívací prostor) s teplotou vzduchu cca 30-32°C. Je to jako pláž pro želvu, kde se může opalovat a vyhřívat.

Poranění očí: když zvědavost zabíjí. želva

Kluzáci s červenýma ušima mohou být ve své nádrži nemotorní průzkumníci. Někdy může jejich zvědavost vést k poranění očí. Může se to stát takto:

• Srážka s ostrými předměty v akváriu (představte si, že chodíte po místnosti se zavázanýma očima)
• Agresivní chování ostatních želv (želví souboje nemohou být o nic méně násilné než školní rvačky)
• Špatné zacházení ze strany lidí (i ty nejlaskavější ruce mohou náhodně způsobit zranění)

Abyste předešli zranění:

• Odstraňte z akvária ostré kameny a dekorace. Udělejte svět své želvy bezpečný jako hřiště.
• Zajistěte dostatek prostoru pro každou želvu. Stísněné akvárium je jako přeplněný autobus ve špičce. Nikdo nemá rád, když ho někdo tlačí.
• Při manipulaci s želvou buďte opatrní. Představte si, že držíte v rukou křehkou vázu – takhle je třeba se stejnou jemností zacházet se svým obrněným přítelem.

Je důležité, aby se: Jakékoli poranění oka vyžaduje okamžitou pomoc veterináře! Oči nejsou součástí těla, se kterou můžete experimentovat s domácí léčbou.

Onemocnění dýchacích cest: když se problémy s dýcháním odrážejí v očích

Problémy s dýcháním se u želv překvapivě často projevují oteklýma očima. Je to jako člověku rýma, která z nějakého důvodu způsobuje otoky pod očima. Respirační infekce u želv mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo houbami. Zde je to, čemu je třeba věnovat pozornost:

• Otoky očí a okolí (jako by želva celou noc plakala)
• Výtok z nosu nebo úst (vzpomeňte si na želví rýmu, bez kapesníku)
• Potíže s dýcháním nebo sípání (jako želva běží maraton)
• Odmítání jídla (ztráta chuti k jídlu je vždy varovným signálem, dokonce i pro želvy)

Onemocnění dýchacích cest jsou často spojena s:

• Teplota v akváriu je příliš nízká (představte si, že byste zkoušeli žít v lednici)
• Vysoká vlhkost bez dostatečného větrání (jako v lázních, kde někdo zapomněl otevřít okno)
• Stres z nevhodných životních podmínek (je to jako snažit se žít ve skříni – stísněné, tmavé a nepříjemné)

Poznámka: Respirační onemocnění u želv mohou být velmi vážné. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého veterináře. Pamatujte, že i nachlazení může být pro želvu nebezpečné.

Co dělat, když jsou oči vaší želvy oteklé: akční plán

1. Nepropadejte panice, ale jednejte rychle: Opuchlé oči jsou jako výstražné světlo na palubní desce auta. Mluví o problému, ale ne o konci světa.
2. Kontaktujte svého veterináře: Pouze odborník může přesně diagnostikovat příčinu a předepsat správnou léčbu. Nesnažte se být pro želvy Dr. House – mohlo by to skončit špatně.
3. Zkontrolujte podmínky zadržení: Ujistěte se, že teplota, kvalita vody a osvětlení jsou správné. Je to jako kontrolovat, jestli jste nezapomněli zavřít okna před deštěm.
4. Izolujte nemocnou želvu: Pokud máte více želv, oddělte nemocnou, abyste zabránili šíření případné infekce. Je to jako karanténa, jen pro želvy.
5. Dodržujte doporučení vašeho veterinárního lékaře: Dodržujte přesně předepsanou léčbu, i když vaše příznaky pominou. Neléčená nemoc má ve zvyku vracet se v tu nejméně vhodnou chvíli.

Prevence: Klíč ke zdravým očím vaší želvy

Předcházet problémům je vždy snazší než je léčit. Zde je několik tipů, jak udržet oči vašeho obrněného přítele zdravé:

• Pravidelně kontrolujte oči své želvy. Je to jako kontrolovat svůj e-mail každý den – je lepší vědět o problémech hned, než když je celá vaše schránka plná spamu.

• Udržujte své akvárium čisté. Špinavé akvárium je jako špinavý byt, jen je to horší, protože želva nemůže jen tak jít ven na čerstvý vzduch.

• Zajistěte vyváženou stravu s dostatkem vitamínů. Správná výživa pro želvu je jako naplnění auta dobrým benzínem. Ušetřit zde může být nákladné.

• Vytvořte optimální podmínky (teplota, osvětlení, vlhkost). Akvárium pro želvu je celý ekosystém. Představte si, že vytváříte ideální svět v miniatuře.

• Absolvujte pravidelné kontroly u svého veterináře. Je to jako kontrola auta, ale místo automechanika je tu herpetolog veterinář.

Kontrolní seznam: Co zkontrolovat, pokud má vaše želva oteklé oči

Pamatujte, že zdraví vašich obrněných přátel je ve vašich rukou. Stejně jako zkušený kapitán sleduje každý přístroj na své lodi, měli byste pečlivě sledovat všechny aspekty života své želvy. Pravidelná péče a smysl pro detail není jen rutina, ale skutečné umění vytvořit dokonalý svět pro vašeho mazlíčka.