Jak vypadá plicní edém u kočky?

Plicní edém u koček je nahromadění přebytečné tekutiny v plicní tkáni. Normálně je malý přebytek tekutiny odstraněn lymfatickým systémem, ale pokud drenážní systém selže, je narušena výměna plynů a rozvíjí se respirační selhání. Hladiny kyslíku začnou klesat a hladiny oxidu uhličitého stoupají na kritickou úroveň. To vše vede k hladovění kyslíkem. Tento stav se vyvíjí rychle a může vážně ohrozit život zvířete.

Příčiny plicního edému u koček

Plicní edém je zpravidla příznakem, který se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. Mohou to být problémy s kardiovaskulárním systémem (například srdeční selhání), infekční onemocnění, zápal plic (například zápal plic, bronchitida), nádory, otravy, cizí tělesa v dýchacích cestách, popáleniny, traumata, alergické reakce, sepse.

Příznaky plicního edému u koček

Majitel musí pečlivě sledovat celkový stav svého mazlíčka. Velmi často jsou onemocnění asymptomatická nebo se mohou objevit náhle:

• Dušnost i při nejmenší fyzické námaze;
• Sípání při dýchání;
• Bledá sliznice úst a jazyka;
• Suchý kašel;
• Těžký nádech a výdech;
• Rychlé dýchání;
• Dýchání otevřenými ústy;
• Výtok zpěněného sputa z úst.

Je také zaznamenán celkový depresivní stav, zvíře odmítá jídlo a vodu, aktivita a hravost se snižují. Pro vaši kočku může být obtížné ležet na jedné straně nebo dokonce stát na nohou.

Pokud zaznamenáte nějaké alarmující příznaky, návštěvu lékaře neodkládejte. Jakékoli zpoždění může stát zdraví vašeho mazlíčka.

Diagnostika plicního edému u koček

Chcete-li předepsat vhodnou léčbu plicního edému, musíte zjistit přesné příčiny a faktory, které vyvolaly onemocnění, a také vyloučit možnosti jiných onemocnění. To je možné pouze ve zdech veterinární kliniky pomocí standardních diagnostických metod, které zahrnují biochemický krevní test, rentgen hrudníku a echokardiografické vyšetření srdce.

Léčba plicního edému u koček

Plicní edém je nebezpečný stav, který vyžaduje neodkladnou péči. Nejprve je nutné poskytnout podporu kyslíku a odčerpat veškerou přebytečnou tekutinu z plicní dutiny, aby se stav zvířete vrátil do normálu.

K tomu může být zvíře umístěno do kyslíkové komory. V závažných případech je možné připojit domácího mazlíčka k ventilátoru. Diuretika pomáhají zbavit se přebytečné tekutiny a zmírnit otoky. Následná léčba je zaměřena na onemocnění, které způsobilo patologii.

Prevence plicního edému u koček

Vzhledem k tomu, že plicní edém je často příznakem jiných onemocnění, pravidla prevence jsou obecná:

• Každoroční očkování a lékařské vyšetření ve veterinárním centru;
• Odčervování jednou za 1 měsíce;
• Správná vyvážená výživa, naplněná všemi potřebnými vitamíny a mikroelementy;
• Fyzická aktivita. Věnujte svému mazlíčkovi dostatek pozornosti, hrajte si a bavte ho. Pamatujte, že nadváha a sedavý způsob života jsou jednou z hlavních příčin srdečních problémů u koček;
• Vyhněte se situacím, které u vaší kočky způsobují stres;
• Pokud má vaše kočka alergie, omezte expozici svého mazlíčka alergenům co nejvíce;
• Nezanedbávejte léčbu chronických onemocnění a pokud zaznamenáte alarmující příznaky, okamžitě vyhledejte pomoc.

Plicní edém je nahromadění tekutiny v intersticiu a alveolech plic. V podstatě je prostor v plicích, který by měl držet vzduch, naplněn tekutinou. V tomto případě se vyvine akutní respirační selhání, které často vede ke smrti zvířete.

Příznaky

Příznaky plicního edému u koček jsou spojeny s rozvinutým respiračním selháním:

• Odmítání jídla a vody
• Letargie
• Nesnášenlivost cvičení
• Silná dušnost, hlučné dýchání, dýchání s otevřenými ústy, někdy kašel.
• Vynucená poloha v prostoru. Kočka zpočátku nemůže dlouho ležet, protože při ležení je stlačený hrudník a to zhoršuje dýchání. V těžkých případech zvíře nemůže stát kvůli slabosti.
• Pěnivý výtok z nosu a úst, cyanóza sliznic jsou život ohrožující příznaky.

Příčiny

Příčiny plicního edému u koček mohou být velmi rozmanité, z nichž nejčastější jsou:

• Srdeční selhání (kardiogenní plicní edém)
• Pneumonie (infekční, neinfekční, alergická)
• Poranění hrudníku
• Nádory hrudní dutiny
• Dirofylariáza

Ze všech příčin je srdeční selhání nejčastější. Podle některých zdrojů tvoří 18 % všech nemocí koček. A téměř ve všech případech dříve nebo později vede k rozvoji plicního edému.

Z nekardiogenních otoků stojí za vyzdvihnutí alergické. Kočky jsou náchylné k alergickým onemocněním, zejména chronické alergické bronchitidě (astma). Exacerbace astmatu může vést k otokům.

Dirofillariasis je vzácná diagnostikovatelná patologie způsobená háďátkem Dirofillaria imitis, který parazituje v plicních tepnách.

Plicní edém u koček je obvykle diagnostikován bez problémů. S vysokou mírou pravděpodobnosti může odborník stanovit diagnózu na základě vyšetření zvířete a sběru informací o jeho životě. Konečná diagnóza se stanoví na základě rentgenu hrudníku. Příčinu edému může být obtížnější určit. Může vyžadovat:

• Kardiologické vyšetření
• Testy krve a moči
• Tracheobronchoskopie, bronchoalveolární laváž

terapie

Léčba plicního edému závisí na základní příčině a měla by být prováděna na jednotce intenzivní péče. Ve všech případech je zajištěna kyslíková podpora. Kočka je umístěna v kyslíkovém boxu. Pokud je vaše kočka velmi úzkostná, může být zapotřebí lehká sedace, protože stres a fyzická aktivita zvyšují potřebu kyslíku orgánů. Provádí se diuretická terapie. U alergických procesů může být nutné podávání kortikosteroidů a bronchodilatancií. U infekčních procesů a poranění – antibiotická terapie. V případě srdečního selhání mohou být zapotřebí kardiotonika, antiarytmika a vazodilatátory. Pokud složení krevních plynů zůstává neuspokojivé, je zvíře přemístěno na ventilátor (je nutná celková anestezie). Zpravidla může trvat 2-3 dny, než se stav stabilizuje a zlepší.

Předpověď

Prognóza plicního edému u kočky je i při včasné léčbě opatrná až nepříznivá. Téměř vždy je plicní edém spojen s těžkou a extrémně těžkou systémovou patologií, která vedla k jejímu rozvoji, například patologii srdce. V tomto ohledu existuje riziko relapsu.

Prevence

Při chronickém srdečním selhání je důležité počítat spánkovou frekvenci dýchání vaší kočky. Tento výpočet provádějte alespoň dvakrát týdně, veďte si deník. Zvýšení tohoto parametru bude indikovat progresi kongesce v plicích. Překročení úrovně 27 dechových pohybů za minutu znamená hrozbu edému. V takovém případě kontaktujte svého kardiologa a řiďte se jeho pokyny. V případě astmatu je důležité vyloučit kontakt kočky s možnými alergeny (tabákový kouř, květiny, prach, plyšové hračky, parfémy atd.) a dodržovat režim podávání antialergických léků.

Článek připravil P.A. Kuzněcov,
veterinární kardiolog, anesteziolog ve společnosti MEDVET
© 2015 SVTS “MEDVET”